پِساری (Pessary) یکی از ابزارهای پزشکی است که به‌طور گسترده در درمان مشکلات مربوط به افتادگی ارگان‌های لگنی در زنان و بی‌اختیاری ادرار استفاده می‌شود. این مقاله به بررسی کامل پِساری، انواع مختلف آن، مزایا و معایب استفاده از آن، عوارض احتمالی، و دستورالعمل‌های استفاده صحیح از این وسیله پرداخته است.

مقدمه

پِساری یک وسیله پزشکی کوچک و معمولاً سیلیکونی یا لاستیکی است که در داخل واژن قرار داده می‌شود تا از ارگان‌های لگنی حمایت کند. این ابزار می‌تواند در جلوگیری از جراحی‌های پیچیده و در موارد خاص حتی جایگزین جراحی‌های درمانی شود. پِساری‌ها به‌ویژه برای زنان مسن یا زنانی که تمایل به انجام جراحی ندارند یا در شرایط خاصی مانند بارداری قرار دارند، مناسب هستند.

انواع پِساری

پِساری‌ها به دو دسته کلی تقسیم می‌شوند: حمایتی و فضاگیر.

1. پِساری‌های حمایتی: این نوع از پِساری‌ها برای زنان مبتلا به افتادگی خفیف تا متوسط اندام‌های لگنی مناسب هستند. از جمله معروف‌ترین انواع این دسته می‌توان به پِساری حلقه‌ای (Ring Pessary) و پِساری دانه‌ای (Gellhorn Pessary) اشاره کرد.

2. پِساری‌های فضاگیر: این نوع از پِساری‌ها برای زنان با افتادگی شدیدتر مناسب هستند و به ایجاد فضای مناسب در لگن کمک می‌کنند. از انواع این دسته می‌توان به پِساری مکعبی (Cube Pessary) و پِساری دونات (Donut Pessary) اشاره کرد.

کاربردهای پزشکی

پِساری‌ها بیشتر در درمان افتادگی رحم، افتادگی دیواره‌های واژن، و بی‌اختیاری استرسی ادرار استفاده می‌شوند. در مواردی که بیمار تمایل به جراحی ندارد یا از نظر پزشکی مناسب برای جراحی نیست، پِساری به عنوان یک راه‌حل غیرتهاجمی و مؤثر پیشنهاد می‌شود.

نحوه استفاده

پِساری‌ها باید توسط یک متخصص زنان و زایمان تجویز و نصب شوند. بیمار پس از قرارگیری پِساری نیاز به آموزش‌های خاصی در مورد نگهداری و تمیز کردن آن دارد. نصب صحیح و مراقبت‌های منظم برای جلوگیری از عوارض جانبی بسیار مهم است.

عوارض احتمالی

استفاده نادرست از پِساری می‌تواند منجر به عوارضی مانند عفونت‌های واژینال، زخم‌های داخلی، و ناراحتی شود. برای پیشگیری از این عوارض، مراجعه منظم به پزشک و انجام بررسی‌های دوره‌ای توصیه می‌شود.

مراقبت و نگهداری

پِساری‌ها نیاز به مراقبت منظم دارند. بیمار باید یاد بگیرد که چگونه پِساری را به طور صحیح تمیز کند و هر چند وقت یک‌بار آن را تعویض نماید. این موضوع برای جلوگیری از عفونت و سایر عوارض بسیار حائز اهمیت است.

نتیجه‌گیری

پِساری یک وسیله مؤثر و غیرتهاجمی برای درمان افتادگی ارگان‌های لگنی و بی‌اختیاری ادرار در زنان است. با وجود عوارض جانبی احتمالی، با مراقبت و نگهداری مناسب، پِساری می‌تواند به بهبود کیفیت زندگی بیماران کمک کند. برای استفاده از پِساری، مشاوره با یک پزشک متخصص ضروری است تا نوع مناسب انتخاب شده و نحوه صحیح استفاده آموزش داده شود.

منابع

• بررسی مقالات مختلف در پایگاه داده PubMed
• راهنمای‌های تخصصی موجود در UpToDate
• تحقیقات منتشر شده در ژورنال‌های معتبر زنان و زایمان