فیزیوتراپیست منصور شهابی نژاد
پروتکل فیزیوتراپی در جراحی SLAP Repair
بی حرکتی : اسلینگ به مدت 3 هفته و در تمامی ساعات شبانه روز استفاده می شود.
فاز اول (هفته 0 تا هفته 2)
اهداف درمانی:
- انجام دامنه حرکتی passive و بدون درد شانه
برنامه تمرین درمانی:
تمرینات ایروبیک:
- دوچرخه ثابت برای 30 دقیقه
- پیاده روی روی سطح صاف به مدت 30 دقیقه
تمرینات دامنه حرکتی:
- forward flexion تا 150 درجه و به صورت passive
- elevation در صفحه scapular تا 120 درجه و به صورت passive
- external rotation به صورت passive و تا وضعیت نوترال
- حرکات مچ دست به صورت اکتیو
- تمرینات پاندولار شانه (Codman) حداقل سه نوبت در روز و به مدت 5 تا 10 دقیقه
تمرینات تقویتی:
- فقط برای مچ و تقویت grip
موارد احتیاط و محدودیت ها:
- اجتناب از حرکات فعال supination و خم کردن آرنج elbow flexion
مدالیته ها:
- اینترفرنشیال و کامپرس یخ به مدت 30 دقیقه
فاز دوم (هفته 2 تا هفته 4)
اهداف درمانی:
- کسب دامنه حرکتی passive برای حرکت flexion تا حدود 150-120 درجه
- کنار گذاشتن اسلینگ حدود هفته چهارم
برنامه تمرین درمانی :
تمرینات ایروبیک:
- دوچرخه ثابت تا 60 دقیقه
- پیاده روی در سطح صاف تا 60 دقیقه
تمرینات دامنه حرکتی:
- حرکت forward flexion به صورت پاسیو تا 150-120 درجه
- حرکت elevation به صورت پاسیو در صفحه scapular تا 140 درجه
- حرکت abduction به صورت پاسیو تا 90 درجه
- حرکت external rotation از وضعیت نوترال تا 20 درجه (به صورت پاسیو)
تمرینات تقویتی:
- شروع تمرینات ایزومتریک سبک و submaximal برای حرکات extension ، external rotation ، internal rotation ، abduction
فاز سوم (هفته 4 تا هفته 6)
تمرینات ایروبیک:
- دوچرخه ثابت تا 60 دقیقه
- پیاده روی در سطح صاف تا 60 دقیقه
- تردمیل به مدت 60 دقیقه
تمرینات دامنه حرکتی:
- حرکت forward flexion به صورت passive یا active assistedc با استفاده از wand تا 160 درجه
- حرکت elevation در صفحه scapular به صورت passive یا active assisted تا 160 درجه
- حرکت abduction به صورت passive یا active assisted تا 120 درجه
- حرکت external rotation تا 45 درجه به صورت passive یا active assisted
- کنار گذاشتن اسلینگ حدود هفته 4 بعد از جراحی
- پیشرفت به حرکات active
تمرینات تقویتی
- شروع تمرینات تقویتی سبک برای عضلات ثبات دهنده کتف
- Shoulder pinches
- protraction & retraction کتف
فاز چهارم (هفته 6 تا هفته 12)
اهداف درمانی :
- دامنه حرکتی کامل
- قدرت کامل عضلانی (روتاتورکاف و عضلات کتف)
برنامه تمرین درمانی:
تمرینات ایروبیک:
- دوچرخه ثابت
- elliptical
- تردمیل با استفاده از شیب
- پیاده رودی و دویدن آرام تا 30 دقیقه
تمرینات دامنه حرکتی:
- پیشرفت دامنه حرکتی تا حد کامل
تمرینات تقویتی:
- شروع تمرینات تقویتی روتاتور کاف
- شروع تمرینات تراباند سبک
- شروع Body Blade در وضعیت نوترال
- تمرینات کنترل پاسچر
- شروع push-up
فاز چهارم (بعد از هفته 12)
اهداف درمانی (تا ماه 4 - 6 بعد از جراحی):
- کسب دامنه حرکتی طبیعی
- کسب قدرت عضلانی طبیعی
- آمادگی برای شروع ورزش
- آمادگی انجام push-up ، pull-up و دویدن
برنامه تمرین درمانی:
- ادامه تمرینات ایروبیک تا دویدن روی تردمیل
- شروع تمرین با دستگاه Rowing
- شروع تمرین با Versaclimber
- انجام تمرینات دامنه حرکتی در محدوده طبیعی
- شروع تمرینات تقویتی پیشرفته ، تمرینات پرتابی و تمرینات اختصاصی ورزشی
فیزیوتراپیست منصور شهابی نژاد
پروتکل فیزیوتراپی در جراحی SLAP Repair
بی حرکتی : اسلینگ به مدت 3 هفته و در تمامی ساعات شبانه روز استفاده می شود.
فاز اول (هفته 0 تا هفته 2)
اهداف درمانی:
- انجام دامنه حرکتی passive و بدون درد شانه
برنامه تمرین درمانی:
تمرینات ایروبیک:
- دوچرخه ثابت برای 30 دقیقه
- پیاده روی روی سطح صاف به مدت 30 دقیقه
تمرینات دامنه حرکتی:
- forward flexion تا 150 درجه و به صورت passive
- elevation در صفحه scapular تا 120 درجه و به صورت passive
- external rotation به صورت passive و تا وضعیت نوترال
- حرکات مچ دست به صورت اکتیو
- تمرینات پاندولار شانه (Codman) حداقل سه نوبت در روز و به مدت 5 تا 10 دقیقه
تمرینات تقویتی:
- فقط برای مچ و تقویت grip
موارد احتیاط و محدودیت ها:
- اجتناب از حرکات فعال supination و خم کردن آرنج elbow flexion
مدالیته ها:
- اینترفرنشیال و کامپرس یخ به مدت 30 دقیقه
فاز دوم (هفته 2 تا هفته 4)
اهداف درمانی:
- کسب دامنه حرکتی passive برای حرکت flexion تا حدود 150-120 درجه
- کنار گذاشتن اسلینگ حدود هفته چهارم
برنامه تمرین درمانی :
تمرینات ایروبیک:
- دوچرخه ثابت تا 60 دقیقه
- پیاده روی در سطح صاف تا 60 دقیقه
تمرینات دامنه حرکتی:
- حرکت forward flexion به صورت پاسیو تا 150-120 درجه
- حرکت elevation به صورت پاسیو در صفحه scapular تا 140 درجه
- حرکت abduction به صورت پاسیو تا 90 درجه
- حرکت external rotation از وضعیت نوترال تا 20 درجه (به صورت پاسیو)
تمرینات تقویتی:
- شروع تمرینات ایزومتریک سبک و submaximal برای حرکات extension ، external rotation ، internal rotation ، abduction
فاز سوم (هفته 4 تا هفته 6)
تمرینات ایروبیک:
- دوچرخه ثابت تا 60 دقیقه
- پیاده روی در سطح صاف تا 60 دقیقه
- تردمیل به مدت 60 دقیقه
تمرینات دامنه حرکتی:
- حرکت forward flexion به صورت passive یا active assistedc با استفاده از wand تا 160 درجه
- حرکت elevation در صفحه scapular به صورت passive یا active assisted تا 160 درجه
- حرکت abduction به صورت passive یا active assisted تا 120 درجه
- حرکت external rotation تا 45 درجه به صورت passive یا active assisted
- کنار گذاشتن اسلینگ حدود هفته 4 بعد از جراحی
- پیشرفت به حرکات active
تمرینات تقویتی
- شروع تمرینات تقویتی سبک برای عضلات ثبات دهنده کتف
- Shoulder pinches
- protraction & retraction کتف
فاز چهارم (هفته 6 تا هفته 12)
اهداف درمانی :
- دامنه حرکتی کامل
- قدرت کامل عضلانی (روتاتورکاف و عضلات کتف)
برنامه تمرین درمانی:
تمرینات ایروبیک:
- دوچرخه ثابت
- elliptical
- تردمیل با استفاده از شیب
- پیاده رودی و دویدن آرام تا 30 دقیقه
تمرینات دامنه حرکتی:
- پیشرفت دامنه حرکتی تا حد کامل
تمرینات تقویتی:
- شروع تمرینات تقویتی روتاتور کاف
- شروع تمرینات تراباند سبک
- شروع Body Blade در وضعیت نوترال
- تمرینات کنترل پاسچر
- شروع push-up
فاز چهارم (بعد از هفته 12)
اهداف درمانی (تا ماه 4 - 6 بعد از جراحی):
- کسب دامنه حرکتی طبیعی
- کسب قدرت عضلانی طبیعی
- آمادگی برای شروع ورزش
- آمادگی انجام push-up ، pull-up و دویدن
برنامه تمرین درمانی:
- ادامه تمرینات ایروبیک تا دویدن روی تردمیل
- شروع تمرین با دستگاه Rowing
- شروع تمرین با Versaclimber
- انجام تمرینات دامنه حرکتی در محدوده طبیعی
- شروع تمرینات تقویتی پیشرفته ، تمرینات پرتابی و تمرینات اختصاصی ورزشی
نظرات کاربران
کاربران در خصوص این مطلب چه نظری دارند؟