رایگان
پروتکل فیزیوتراپی در جراحی SLAP Repair

فیزیوتراپیست منصور شهابی نژاد

بی حرکتی : اسلینگ به مدت 3 هفته و در تمامی ساعات شبانه روز استفاده می شود. 

فاز اول (هفته 0 تا هفته 2)

اهداف درمانی:

  • انجام دامنه حرکتی passive و بدون درد شانه

برنامه تمرین درمانی:

تمرینات ایروبیک:

  • دوچرخه ثابت برای 30 دقیقه
  • پیاده روی روی سطح صاف به مدت 30 دقیقه

 

تمرینات دامنه حرکتی:

  • forward flexion تا 150 درجه و به صورت passive
  • elevation در صفحه scapular  تا 120 درجه و به صورت passive
  • external rotation به صورت passive و تا وضعیت نوترال
  • حرکات مچ دست به صورت اکتیو
  • تمرینات پاندولار شانه (Codman) حداقل سه نوبت در روز و به مدت 5 تا 10 دقیقه

تمرینات تقویتی:

  • فقط برای مچ و تقویت grip

موارد احتیاط و محدودیت ها:

  • اجتناب از حرکات فعال supination و خم کردن آرنج elbow flexion

مدالیته ها:

  • اینترفرنشیال و کامپرس یخ به مدت 30 دقیقه 

فاز دوم (هفته 2 تا هفته 4)

اهداف درمانی:

  • کسب دامنه حرکتی passive برای حرکت flexion تا حدود  150-120 درجه
  • کنار گذاشتن اسلینگ حدود هفته چهارم

برنامه تمرین درمانی :

تمرینات ایروبیک:

  • دوچرخه ثابت تا 60 دقیقه
  • پیاده روی در سطح صاف تا 60 دقیقه

تمرینات دامنه حرکتی:

  • حرکت forward flexion به صورت پاسیو تا 150-120 درجه
  • حرکت elevation به صورت پاسیو در صفحه scapular تا 140 درجه
  • حرکت abduction به صورت پاسیو تا 90 درجه
  • حرکت external rotation از وضعیت نوترال تا 20 درجه (به صورت پاسیو)

تمرینات تقویتی:

  • شروع تمرینات ایزومتریک سبک و submaximal برای حرکات extension ، external rotation ، internal rotation ، abduction

فاز سوم (هفته 4 تا هفته 6)

تمرینات ایروبیک:

  • دوچرخه ثابت تا 60 دقیقه 
  • پیاده روی در سطح صاف تا 60 دقیقه
  • تردمیل به مدت 60 دقیقه

تمرینات دامنه حرکتی:

  • حرکت forward flexion به صورت passive یا active assistedc با استفاده از wand تا 160 درجه
  • حرکت elevation در صفحه scapular به صورت passive یا active assisted تا 160 درجه
  • حرکت abduction  به صورت passive یا active assisted تا 120 درجه
  • حرکت external rotation تا 45 درجه به صورت passive یا active assisted
  • کنار گذاشتن اسلینگ حدود هفته 4 بعد از جراحی
  • پیشرفت به حرکات active

تمرینات تقویتی

  • شروع تمرینات تقویتی سبک برای عضلات ثبات دهنده کتف
  • Shoulder pinches
  • protraction & retraction کتف

فاز چهارم (هفته 6 تا هفته 12)

اهداف درمانی :

  • دامنه حرکتی کامل
  • قدرت کامل عضلانی (روتاتورکاف و عضلات کتف)

برنامه تمرین درمانی:

تمرینات ایروبیک:

  • دوچرخه ثابت 
  • elliptical
  • تردمیل با استفاده از شیب
  • پیاده رودی و دویدن آرام تا 30 دقیقه

تمرینات دامنه حرکتی:

  • پیشرفت دامنه حرکتی تا حد کامل

تمرینات تقویتی:

  • شروع تمرینات تقویتی روتاتور کاف
  • شروع تمرینات تراباند سبک
  • شروع Body Blade در وضعیت نوترال
  • تمرینات کنترل پاسچر
  • شروع push-up

فاز چهارم (بعد از هفته 12)

اهداف درمانی (تا ماه 4 - 6 بعد از جراحی):

  • کسب دامنه حرکتی طبیعی
  • کسب قدرت عضلانی طبیعی
  • آمادگی برای شروع ورزش
  • آمادگی انجام push-up ، pull-up و دویدن

برنامه تمرین درمانی:

  • ادامه تمرینات ایروبیک تا دویدن روی تردمیل
  • شروع تمرین با دستگاه Rowing
  • شروع تمرین با Versaclimber
  • انجام تمرینات دامنه حرکتی در محدوده طبیعی
  • شروع تمرینات تقویتی پیشرفته ، تمرینات پرتابی و تمرینات اختصاصی ورزشی
همچنین بخوانید

شما چه فکر می کنید؟

لطفا نظر خود را در خصوص این مطلب ثبت نمائید.